La vía respiratoria superior esta compuesta por:
- Área olfatoria
- Senos paranasales
- Nasofaringe
- Laringe
El cual la cavidad nasal, los senos paranasales y la nasofaringe, tienen como función por medio de la pituitaria roja lo siguiente:
- Esterilizar
- Hidratar
- Ajustar la temperatura del aire que llega del exterior.
ÁREA OLFATORIA
Limitada por el techo de la cavidad nasal se extiende hasta los cornetes superiores hasta el septo.
- Células sustentaculares o de soporte
- Células basales
- Células sensoriales u olfatorias
SENOS PARANASALES
En el ser humano se tienen diferentes senos paranasales:
- Senos frontales
- Senos etmoidales
- Senos maxilares
- Senos esfenoidales
Se caracterizan por:
- Su abertura en la cavidad nasal
- Su revestimiento mucoso
- Su contenido aéreo
El material que se secreta es transportado por los cilios hacia la cavidad nasal para ser eliminado.
Podemos observar que aquí los senos paranasales están llenos de moco, por lo cual se produce congestión nasal.
NASOFARINGE
En esta zona se tiene una gran cantidad de tejido linfoide, los cuales integran a la tonsila o amígdala faríngea, tejido comúnmente se conoce como tejido adenoideo.
Se encuentra también la tuba auditiva el cual ayuda a equilibrar la presión de la cabeza.
LARINGE
La laringe se mantiene por ligamentos y músculos esqueléticos extrínsecos y algunos pequeños son intrínsecos estos últimos tienen como función para la fonación por las cuerdas vocales.
Cartílagos hialinos:
- Tiroides
- Cricoides
- 2 aritenoides
- Corniculados.
- Cuneiformes.
- Epiglotis.
Cuerdas superiores o falsas:
Se caracterizan por carecer de un esqueleto muscular tiene gran cantidad de glándulas seromucosas.
Función: Ninguna función (gallo).
Cuerdas inferiores o verdaderas:
Se caracterizan por tener esqueleto muscular y fibras elásticas.
Función: Fonación (Hablar).
Cuando se observa la vía aérea extrapulmonar se identifican 4 capas:
- Mucosa
- Submucosa
- Muscular incompleta
- Adventicia
ÁRBOL BRONQUIAL
- Bronquio derecho
- Bronquio izquierdo
BRONQUIOS PRIMARIOS (EXTRAPULMONAR)
Su estructura es semejante a la traquea excepto que la luz es más pequeña. Cada bronquio esta acompañada de arterias, venas y linfáticos pulmonares. El bronquio derecho forma un ángulo de 20º o 30º , el bronquio izquierdo 40º o 60º. El bronquio derecho da origen a 3 bronquios mientras el izquierdo se divide en 2 el cual dan origen a lóbulos pulmonares.
BRONQUIOS SECUNDARIOS Y TERCIARIOS (INTRAPULMONARES).
Estas divisiones ocurren en el parénquima y cada bronquio secundario da lugar a un segmento pulmonar.
El músculo liso que los rodea se ubica entre la lámina fibroelástica y submucosa.
Los bronquios secundarios se conocen también como lobares.
El pulmón derecho tiene 3 y el izquierdo 2.
Estos se dividen en:
- Bronquios segmentarios o terciarios y dan lugar a segmentos pulmonares 10 en cada pulmón.
Esta divisiones dan lugar a los bronquiolos.
BRONQUIOLOS
Se consideran bronquiolos a partir de 10 a 15 divisiones dicotómicas.
De los segmentos broncopulmonares se desprenden los bronquios lobulillares y estos en los bronquiolos.
El tejido conjuntivo que los rodea, los limita y pueden apreciarse los acinos pulmonares.
Cada acino pulmonar consiste de un bronquiolo terminal.
Los bronquiolos respiratorios y los alvéolos reciben aire de ellos.
BRONQUIOLOS TERMINALES O NO RESPIRATORIOS
No contienen placas de cartílago ni glándulas subepiteliales, solo se puede observar una capa de músculo liso o conocida como músculo de Reisseinsen.
Hay zonas en el epitelio conocidas como cuerpos neuroepiteliales, están constituidas por 80 a 100 células que contienen gránulos de secreción y reciben terminaciones nerviosas
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
En la pared de los bronquiolos terminales corresponden a los sacos alveolares.Esta estructura corresponde a los bronquiolos respiratorios, ya que hay se empieza a hacer el intercambio gaseoso. Los espacios que limitan al bronquiolo respiratorio se conoce como conducto alveolar, el cual llegan varios sacos alveolares, formado por varias paredes alveolares.
ALVEOLOS
Aquí es donde se lleva a cabo el intercambio gaseoso. Cada alvéolo está rodeado de una red vascular, de capilares, que aproxima el sitio por el que entra el aire inspirado con la sangre.
Los alvéolos confluyen en el saco alveolar.
Los sacos alveolares están al final de los conductos alveolares y están constituidos por una pared que se llama tabique alveolar, influye el citoplasma de la célula endotelial, membrana basal común y citoplasma neumocito tipo 1.
Casa pulmón tiene aproximadamente 150 a 200 millones de alvéolos.
POBLACIÓN ALVEOLAR
Neumocito tipo 1: Esta célula cubre la mayor parte de la superficie alveolar.
Su principal función es el intercambio gaseoso y el transporte de líquidos a través de canales especiales de membrana tipo 1, como la aquaporina 5.
Neumocito tipo 2:
Ocupa un menor espacio en la superficie. Se ubica en las esquinas de los sacos alveolares.
En estos cuerpos se almacenan fosfolípidos que constituyen al surfactante. Cubre la superficie alveolar e impide que los alvéolos se colapsen en cada espiración.
- Produce antiproteasas como al alfa1- antitripsina y citocinas como IL-1B,IL-8 y TNF- alfa.
Cubre los capilares pulmonares. En ellas se lleva a cabo la activación de la angiotensina 1 en su estructura activa: angiotensina 2, se activa la serotonina, bradicinina y noradrenalina.
POROS ALVEOLARES
Su función es comunicar los espacios alveolares, el cual permite equilibrar presiones entre ellos y posibilitar la ventilación colateral alveolar cuando existe un colapso u obstrucción.
MACROFAGO ALVEOLAR
Es la única célula que se encuentra en la luz alveolar, es una célula presentadora de antígeno que se encarga de fagocitar todo aquello que llegue a la luz alveolar por lo que pertenece al sistema fagocítico mononuclear.
BARRERA HEMATOGASEOSA
Este es el sitio en el cual se realiza el intercambio gaseoso con la entrada de O2 y la salida de CO2. Dicha Barrera está integrada por el citoplasma del neumocito tipo 1, una membrana basal común y el citoplasma de la célula endotelial, este espacio queda entre dos paredes alveolares que se conoce como intersticio pulmonar, el cual está constituido por fibras reticulares, elásticas y tejido conjuntivo.
PLEURA
Pleura parietal:
SE adhiere a la cara interna de la caja torácica.
Pleura visceral:
Se adhiere a la superficie del parénquima pulmonar.
Entre ambas pleuras hay un espacio conocido como cavidad pleural el cual contiene un líquido seroso producido por las células mesoteliales e impide la fricción entre las capas durante los movimientos respiratorios.
La pleura está conformada por 5 capas:
- Capa más externa es la de células mesoteliales.
- Seguida por una capa delgada de tejido conjuntivo.
- Después una capa de fibras elásticas superficiales
- Tejido conjuntivo laxo
- Capa fibró-elástica interna
